Criteria for the Diagnosis of CAA-ri

CAA-ri (脳アミロイドアンギオパチー関連炎症)の診断基準

 Auriel E, JAMA Neurol. 2016 Feb;73(2):197-202

Probable CAA-ri

  1. 年齢 ≧ 40
  2. 頭痛, 意識障害, 行動障害, または局所神経学的異常や痙攣発作のうち1つ以上:これらは急性期脳出血によるものではない。
  3. MRIで一つまたは複数の非対称性で、皮質下白質を超えて広がる白質高信号病変(皮質-皮質下 または深部)。非対称性病変は陳旧性虚血性病変によらない。
  4. 1つ以上の皮質-皮質下出血病変:大脳出血病変, cerebral microbleed, または大脳皮質のsuperficial siderosis
  5. 悪性腫瘍、感染症またはその他の原因がない

Possible CAA-ri

  1. 年齢 ≧ 40
  2. 頭痛, 意識障害, 行動障害, または局所神経学的異常や痙攣発作のうち1つ以上:これらは急性期脳出血によるものではない。
  3. MRIで皮質下白質を超えて広がる白質高信号病変
  4. 1つ以上の皮質-皮質下出血病変:大脳出血病変, cerebral microbleed, または大脳皮質のsuperficial siderosis
  5. 悪性腫瘍、感染症またはその他の原因がない

とあるが、なんかイマイチなざっくりとした基準ですので・・・

やはり髄液中の抗Aβ抗体や、脳組織生検が必要なのか・・・(いずれも簡単にはできない)

だからこそこういった非侵襲的な基準があるのですがね。

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